近日，自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心組織專家對(duì)今年的手足口病疫情進(jìn)行了預(yù)判，提示今年將是手足口病流行“大年”。然而，針對(duì)手足口病的EV71疫苗（屬自費(fèi)疫苗）自2016年3月在我區(qū)上市以來(lái)，截至2017年12月31日，全區(qū)累計(jì)接種EV71疫苗106.16萬(wàn)劑次，我區(qū)6個(gè)月-5歲兒童完成兩針劑累計(jì)接種率僅為9.26%，遠(yuǎn)未能形成有效的免疫屏障。
隔年高發(fā) 雙年份重癥數(shù)比單年份明顯升高
據(jù)介紹，2009-2017年，廣西手足口病發(fā)病數(shù)和發(fā)病率總體呈上升趨勢(shì)，重癥數(shù)和死亡數(shù)波動(dòng)較大。除2017年外，雙年份重癥數(shù)、重癥比及死亡數(shù)較單年份明顯升高，但由于防控措施的不斷加強(qiáng)以及疫苗的出臺(tái)，死亡/重癥呈逐年下降趨勢(shì)。而2013-2017年，廣西重癥病例多以EV71和其他腸道病毒交替，而死亡病例多以EV71為主。因此，由EV71感染引起手足口病是廣西防控的重點(diǎn)。
2018年，我區(qū)手足口病病例數(shù)、重癥數(shù)及死亡數(shù)較2017年同期均有所下降，但依據(jù)該病歷年流行規(guī)律即隔年高發(fā)特征和病原學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果，專家預(yù)判2018年仍是一個(gè)高流行年，發(fā)病、重癥和死亡仍會(huì)發(fā)生并廣泛分布，流行水平不低于2017年。目前，我區(qū)已進(jìn)入手足口病高流行季節(jié)，與歷年同期相比，疫情仍呈來(lái)勢(shì)迅猛、覆蓋面廣的特點(diǎn)。
6個(gè)月以上兒童，越早接種越好
接種疫苗是預(yù)防傳染病最有效的手段，接種二劑腸道病毒71型滅活疫苗（EV71疫苗），可以有效預(yù)防由EV71引起的手足口病，但全區(qū)EV71疫苗接種率仍較低。自2016年3月EV71疫苗在我區(qū)上市以來(lái)，截至2017年12月31日，全區(qū)已累計(jì)接種EV71疫苗106.16萬(wàn)劑次；其中，2016年接種30.31劑次，2017年接種75.85劑次。總體而言，全區(qū)EV71疫苗接種率仍較低，6個(gè)月-5歲兒童完成1針劑累計(jì)接種率為12.45%，兩針劑累計(jì)接種率僅為9.26%，遠(yuǎn)未能形成有效的免疫屏障。因此專家建議，大于6個(gè)月的兒童，越早接種越好，在12月齡前完成接種程序，保護(hù)效果更佳。對(duì)于5歲以上的寶寶，則不推薦接種EV71疫苗。
價(jià)格方面，EV71疫苗按照受種者選擇的劑型（預(yù)充/西林瓶）和生產(chǎn)企業(yè)不同，每針的價(jià)格在200元-300元不等，以接種時(shí)預(yù)防接種單位報(bào)價(jià)為準(zhǔn)。
一些家長(zhǎng)有這樣的擔(dān)憂：手足口病疫苗安全嗎？接種后會(huì)有什么反應(yīng)？疾控專家解釋，臨床研究數(shù)據(jù)顯示，接種疫苗后的局部反應(yīng)主要表現(xiàn)為接種部位紅、硬結(jié)、疼痛、腫脹、瘙癢等，以輕度為主，持續(xù)時(shí)間不超過(guò)3天，可自行緩解。全身反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹瀉、食欲不振、惡心、嘔吐、易激惹等，呈一過(guò)性。嚴(yán)重程度達(dá)到3級(jí)以上的所有癥狀（如發(fā)熱、腹瀉、惡心嘔吐等）的發(fā)生率在疫苗接種組和對(duì)照組之間無(wú)顯著性差異。結(jié)果表明EV71疫苗具有良好的安全性。
編輯：謝曉琳
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